Thoái hóa cột sống thắt lưng, hay còn gọi là Spondylosis hoặc Osteoarthritis of lumbar spine, là một bệnh lý mạn tính ảnh hưởng đến các khớp và cột sống. Bệnh này gây đau và biến dạng, nhưng không có biểu hiện viêm. Tình trạng thoái hóa chủ yếu liên quan đến sụn khớp và đĩa đệm của cột sống, cùng với các thay đổi ở phần dưới sụn và màng hoạt dịch.
Tác hại của thoái hóa cột sống thắt lưng
Thoái hóa cột sống thắt lưng không gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể gây ra nhiều hệ lụy. Quá trình thoái hóa dẫn đến hình thành gai xương trên các đốt sống, và những gai này có thể lớn dần và đâm vào các mô mềm xung quanh cột sống. Điều này gây đau nhức và hạn chế vận động. Thoái hóa cột sống thắt lưng cũng có thể gây đau thần kinh tọa, khi dây thần kinh bị chèn ép và gây ra đau, tê buốt lan xuống mông, bắp chân, cổ chân và bàn chân.
Bệnh cũng có thể tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm, khi các đốt sống và đĩa đệm bị thoái hóa và có khả năng thoát vị ra phía ngoài khi gặp các vận động mạnh. Biến dạng cột sống là một biểu hiện khác của thoái hóa cột sống thắt lưng, có thể xảy ra nếu bệnh không được điều trị kịp thời. Nếu tổn thương cột sống kéo dài, có thể gây tổn thương đến dây thần kinh và dẫn đến tình trạng bại liệt.
Nguyên nhân gây bệnh
Thoái hóa cột sống thắt lưng là kết quả của nhiều yếu tố, bao gồm tuổi cao, giới tính nữ, nghề nghiệp đòi hỏi lao động nặng, cũng như một số yếu tố khác như tiền sử chấn thương cột sống, bất thường trục chi dưới, phẫu thuật cột sống trước đó, yếu cơ, di truyền và tư thế lao động. Áp lực quá tải kéo dài lên sụn khớp và đĩa đệm trong nhiều năm dẫn đến tổn thương sụn khớp, xơ cứng dây chằng bao khớp, mất tính đàn hồi của đĩa đệm và các biến chứng trong thoái hóa cột sống.
Chẩn đoán
3.1. Triệu chứng lâm sàng thoái hóa cột sống thắt lưng:
- Dấu hiệu cứng cột sống vào buổi sáng.
- Đau cột sống âm ỉ và có tính chất cơ học (tăng khi vận động và giảm khi nghỉ ngơi).
- Đau có thể trở nên liên tục và ảnh hưởng đến giấc ngủ.
- Cảm giác tiếng lục khục khi cử động cột sống.
- Đau lưng do thoái hóa không gây triệu chứng toàn thân như sốt, thiếu máu, gầy sút cân.
- Có thể xuất hiện biến dạng cột sống như gù, vẹo cột sống.
- Hẹp ống sống có thể gây đau theo đường đi của dây thần kinh tọa, xuất hiện khi đi lại và nghỉ ngơi đỡ đau (cộng hưởng từ có thể chẩn đoán mức độ hẹp ống sống).
3.2. Chẩn đoán hình ảnh:
X-quang: X-quang có thể phát hiện 3 dấu hiệu chính của thoái hóa cột sống thắt lưng, bao gồm hẹp khe khớp khe không đồng đều, đặt xương dưới sụn và mọc gai xương.
Chụp cộng hưởng từ cột sống (MRI): Chụp MRI chỉ định trong trường hợp có
Biến chứng của thoái hóa cột sống thắt lưng
Nếu không được điều trị kịp thời và hiệu quả, thoái hóa cột sống thắt lưng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
Các biến chứng này có thể bao gồm:
- Biến dạng cột sống: Theo thời gian, thoái hóa cột sống thắt lưng có thể gây ra đau nhức nặng khi thời tiết trở lạnh và hạn chế vận động vùng cột sống. Điều này có thể dẫn đến biến dạng cột sống thắt lưng, gồm cong vẹo và gù cột sống.
- Chèn ép dây thần kinh: Khi thoái hóa cột sống kéo dài, các rễ dây thần kinh có thể bị chèn ép, gây ra đau nhức và tê buốt lan xuống đùi, chân và các chi dưới. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể tiến triển và gây ra co cơ, teo cơ và thậm chí bại liệt.
- Chèn ép tủy thắt lưng: Đây là biến chứng nặng nhất của thoái hóa cột sống thắt lưng, khi tủy thắt lưng bị chèn ép. Tình trạng này có thể gây ra tàn phế và hạn chế hoạt động của người bệnh.
Mặc dù thoái hóa cột sống thắt lưng không đe dọa tính mạng, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm mà người bệnh không thể dự đoán trước.
Đối với thoái hóa cột sống thắt lưng, nguyên tắc điều trị bao gồm:
- Điều trị dựa trên triệu chứng: Sử dụng thuốc chống viêm, giảm đau và giãn cơ để giảm triệu chứng. Ngoài ra, cũng có thể sử dụng các thuốc chống thoái hóa có tác dụng chậm.
- Kết hợp các phương pháp điều trị nội khoa, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng. Trong những trường hợp có chèn ép dây thần kinh, có thể cần phẫu thuật ngoại khoa.
Xem thêm: https://drallen.com.vn/
Xem thêm: https://saigonsmilespa.com.vn/